Enfant: troubles du langage oral
Troubles articulatoires - Retards de parole - Retards
de langage
Bégaiement - Troubles de la voix ou dysphonies
Surdités - Aphasie - Troubles de la déglutition - Autres
Les surdités
La surdité se définit comme une perte supérieure à 70 dB, rendant impossible la compréhension du langage parlé, avec ou sans prothèse.
Le malentendant possède une audition résiduelle avec un déficit de 35 à 69 dB rendant difficile mais pas impossible la compréhension.
Il apparaît évident qu'une surdité plus ou moins partielle aura un retentissement sur l'acquisition et le développement du langage
On distingue deux catégories de surdités:
-les surdités de transmission ou de conduction par atteinte de l'oreille externe et/ou moyenne, elles peuvent être améliorées par un traitement médical ou chirurgical.
-les surdités de perception, par dégénérescence nerveuse de l'oreille interne, le handicap est ici proportionnel à sa précocité
Il existe différentes méthodes d'éducation pour les sourds:
-les méthodes orales où le mode de communication privilégié est la parole. La lecture labiale, les gestes ou signes, la lecture et l'écriture ne sont employés que comme un support supplémentaire.
-les méthodes gestuelles utilisant la communication gestuelle, l'alphabet digital, la lecture des lèvres. Le langage écrit est alors un moyen précoce de rééducation.
-la communication totale utilise simultanément le langage oral, l'alphabet digital et la communication formelle.
Aphasie
Difficulté majeure dans l'acquisition du langage alors que les capacités cognitives non verbales, sensorielles et motrices sont normales ou subnormales.
1-L'aphasie congénitale
Elle se caractérise par:
-un retard sévère de compréhension et d'expression du langage verbal
-un dysfonctionnement perceptif général
-un déficit auditif non dépistable à l'examen audiométrique mais fonctionnellement évident
-un quotient intellectuel non verbal dans les limites de la moyenne
-une instabilité émotionnelle
-une mémoire auditive à court terme déficiente
Une intervention éducative et rééducative précoce permet une intégration normale en milieu scolaire.
2 -L'aphasie acquise
Elle est consécutive à une lésion cérébrale après acquisistion d'un langage normal
On note:
-une diminution du langage spontané
-des troubles de la compréhension
L'importance de l'aphasie est fonction de l'âge au moment de la lésion cérébrale.
Troubles de la déglutition 
La déglutition atypique ou primaire, elle consiste en une interposition de la langue:
-antérieure: entre les incisives supérieures et inférieures
-antéro-latérale: quand elle s'étend aussi aux canines
-antéro-postérieure: quand elle concerne les molaires
Elle est souvent associée à une respiration buccale, des troubles de la perméabilité tubaire, des troubles orthodontiques.
Autres causes
1-Les infirmités motrices cérébrales
Ensemble de pathologies dues à des atteintes cérébrales diverses non évolutives, non curables, ayant en commun:
-une spasticité: trouble du tonus musculaire responsable de raideur, d'hypercontractibilité des muscles de la parole
-une dyskinésie comme la chorée, l'athétose, les tremblements, la rigidité musculaire
-une ataxie: troubles de l'équilibre et des mouvements
-des troubles affectant les sens (audition, vue, toucher), le langage, la respiration, la déglutition, l'affectivité
2-Le handicap mental
L'arriéré mental ou handicapé mental est défini selon son QI (profond si < 24, sévère si < 39, modéré si < 54, léger si < 69)
L'absence de troubles des sens permet ici un apprentissage du langage plus aisé que pour les IMC.
3-La trisomie 21
Elle fait partie du handicap mental, dans la mesure où le QI des trisomiques va de 40 à 80.
Le trisomique possède des difficultés spécifiques liées à des troubles articulatoires, des difficultés de représentations spatio-temporelles et d'abstraction, une apathie, une opposition, une attention labile.
Ces difficultés à l'apprentissage du langage sont compensées par une grande affectivité, un curiosité, un plaisir du jeu.

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