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Douleur: échelle ECPA

   
     
 


ECPA: Echelle comportementale d'évaluation de la douleur chez la personne âgée

  Item Proposition Score

Observation 5 mn avant les soins

Plaintes

Le sujet ne se plaint pas spontanément

Le sujet se plaint si l'on s'adresse à lui
Le sujet se plaint en présence de quelqu'un
Le sujet gémit ou pleure silencieusement de façon spontanée
Le sujet crie ou se plaint violemment de façon spontanée

Regard et mimique

Visage détendu

Visage soucieux
Le sujet grimace de temps en temps
Regard effrayé et/ou visage crispé
Expression complètement figée

Position spontanée

Aucune position antalgique

Le sujet évite une position
Le sujet choisit une position antalgique
Le sujet recherche sans succès une position antalgique
Le sujet reste immobile comme cloué par la douleur

Mouvements

Le sujet se mobilise comme d'habitude

Le sujet bouge comme d'habitude mais évite certains mouvements
Lenteur, rareté des mouvements
Immobilité
Prostration ou agitation

Relation à autrui

Présence d'un contact immédiat

Contact difficile à établir
Evite la relation
Absence de tout contact
Indifférence totale

Observation pendant les soins

Anticipation anxieuse

Le sujet ne montre pas d'anxiété

Angoisse du regard, impression de peur
Sujet agité
Sujet agressif
Cris, soupirs, gémissements

Mobilisation

Le sujet se laisse mobiliser ou se mobilise sans y accorder une attention particulière

Le sujet a un regard attentif et semble craindre la mobilisation et les soins
Le sujet retient de la main le geste lors de la mobilisation ou des soins
Le sujet adopte une position antalgique lors de la mobilisation ou des soins
Le sujet s'oppose à la mobilisation ou aux soins

Soins des zones douloureuses

Aucune réaction pendant les soins

Réaction pendant les soins, sans plus
Réactions au toucher des zones douloureuses
Réactions à l'effleurement des zones douloureuses
L'approche des zones est impossible

Plaintes pendant les soins

Le sujet ne se plaint pas

Le sujet se plaint si l'on s'adresse à lui
Le sujet se plaint en présence de quelqu'un
Le sujet gémit ou pleure silencieusement de façon spontanée
Le sujet crie ou se plaint violemment de façon spontanée
TOTAL
RESULTATS:
Score maximal de 36
Plus le score est élevé, plus la douleur est intense et agit sur le comportement

Références:
*
Une échelle comportementale d'évaluation de la douleur (E.C.P.A.)-R.Morello et Coll.-Lettre Mensuelle de l'Année Gérontologique n° 100-Décembre 1999
*La douleur du sujet âgé-F.Yvain et Coll-Le Généraliste FMC n° 1803 du 07/10/1997

 
     

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