Paire Crânienne |
Fonction |
Examens orientant |
I = Nerf olfactif |
Sentir |
-Utiliser des substances aromatiques |
II = Nerf optique |
Voir
Champ visuel
Fond d'œil |
-Faire lire du texte ou des symboles avec chaque oeil
-Nécessité d'un ophtalmoscope
-Périmétrie avec les doigts
-Stase pupillaire? |
III = Nerf moteur commun
IV = Nerf pathétique
VI = Nerf moteur externe |
Mobilité des yeux |
-Faire suivre l'index sans bouger la tête, dans 4 directions
-Images doubles? |
V = Nerf trijumeau |
Sensibilité
Motricité
Réflexe cornéen |
-Dermatomes V1-V2-V3-
-Palpation du masséter alors que patient serre les dents
-Toucher avec doigt et coton
-Toucher la cornée entraîne fermeture réflexe de l'œil |
VII = Nerf facial |
Mimique |
-Asymétrie du visage en plissant le front, en fermant les yeux, en gonflant les joues, en sifflant, en montrant les dents
-Goût altéré.
-Test de Schirmer (xérophtalmie?)
Paralysie périphérique = non fermeture complète de l'œil, phénomène de Bell (rotation du globe vers le haut à la fermeture)
Paralysie centrale = fermeture complète possible de l'œil, pas de phénomène de Bell |
VIII = Nerf auditif |
Audition |
-Chuchoter à distance |
Equilibre |
-Manœuvre doigt-nez et du talon-genou
-Manœuvre de Romberg (recherche d'un déséquilibre pieds joints et yeux fermés)
-Manœuvre de Unterberg = épreuve de la majorette avec recherche d'une déviation du côté atteint
-Nystagmus? |
IX = Nerf glosso-pharyngien |
Déglutition
Vomissement |
-Déglutir de l'eau
-Toucher la paroi pharyngée avec un
abaisse-langue entraîne un réflexe nauséeux avec élévation du voile du palais |
X = Nerf vague |
Cordes vocales Déglutition |
-Aphonie
-Dysphonie?
-Fausses routes? |
XI = Nerf spinal |
Sterno-cléido-mastoïdien
Trapèze |
-Hausser les épaules
-Rotation de la tête en contre résistance |
XII = Nerf grand hypoglosse |
Muscles de la langue |
-Faire pousser la joue avec la langue
-Faire tirer la langue: déviation ? |