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Médimento 5.0

Coup de chaleur: diagnostics différentiels

Sommaire
Urgences

Diagnostics différentiels des coups de chaleur

  Mécanismes Clinique Evolution
Coup de chaleur
(insolation)
-Défaillance, inadaptation des mécanismes de déperdition de chaleur -Asthénie brutale
-Céphalées
-Convulsions
-Désorientation
-Hyperthermie ++
-Peau chaude, rouge, sèche
-Perte de connaissance
-Sueur rare
-Tachycardie
-Tachypnée
-Vertiges
-Hospitalisation
-Pronostic vital en jeu
-Refroidissement urgent +++
-Séquelles neurologiques possibles
Epuisement à la chaleur -Pertes liquidiennes excessives non compensées -Anxiété
-Asthénie progressive
-Bradycardie
-Hypotension
-Nausées
-Peau grisâtre et moite
-Sudation excessive
-Syncope par hypovolémie
-Allonger
-Pronostic bénin
-Réhydrater (eau et sel)
Crampes de chaleur -Travail intense et prolongé en milieu chaud
-Troubles électrolytiques
-Milieu professionnel et skieur trop vêtu
-Pas de signe généraux
-Peau chaude ou froide selon le taux d'humidité
-Tétanie possible
-Touche les membres et les abdominaux
-Absorber des liquides salés
Miliaire
(bourbouille)
-Obstruction des canaux sudoripares si sudation intense en milieu humide -Affection locale érythémato-papulo-vésiculaire
-Miliara christallina si modérée
-Miliara rubra si intense
-Miliara profunda si très intense
-Prurit ++

-Gagner un endroit frais
-Porter des vêtements amples
Syncope de chaleur -Vasodilatation périphérique
-Personne non acclimatée
-Nausées
-Pâleur
-Syncope lors du passage en position debout
-Allonger et réhydrater

Ref: Quand la chaleur rend malade-L.Bourdon et Coll-Généraliste FMC n° 1873 du 30/06/1998
           Coup de chaleur du sportif-P.Wullaert-Concours Médical du 29/06/1996

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