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Médimento 5.0

Syndrome des jambes sans repos: échelle de sévérité

Sommaire
Neurologie

Echelle de sévérité du syndrome des jambes sans repos
IRLSSG (International Restless Legs Syndrome Stydy Group)

Item Critère Point
1-Comment qualifiez-vous l'intensité des désagréments de votre syndrome des jambes sans repos? Nulle 0
Faible 1
Moyenne 2
Forte 3
Très forte 4
2-Avez-vous besoin de bouger à cause de votre syndrome des jambes sans repos? Pas du tout 0
Un peu 1
Moyennement 2
Beaucoup 3
Très fortement 4
3-Le désagrément dans vos jambes s'améliore-t-il lorsque vous bougez? Totalement 1
Moyennement 2
Peu 3
Pas du tout 4
4-Votre sommeil est-il perturbé par votre syndrome de jambes sans repos? Pas du tout 0
Peu 1
Moyennement 2
Fortement 3
Très fortement 4
5-Votre syndrome de jambes sans repos est-il responsable de fatigue ou de somnolence? Aucune 0
Faible 1
Moyenne 2
Forte 3
Très forte 4
6-A quel niveau de sévérité estimez-vous votre syndrome de jambes sans repos? Aucune 0
Faible 1
Moyenne 2
Forte 3
Très forte 4
7-A quelle fréquence souffrez-vous de votre syndrome de jambes sans repos? Une fois par semaine 1
Deux ou trois fois par semaine 2
Quatre ou cinq fois par semaine 3
Six ou sept fois par semaine 4
8-Combien de temps dure une crise de syndrome des jambes sans repos? Moins d'une heure 1
Deux à trois heures 2
Trois à huit heures 3
Plus de huit heures 4
9-Quel retentissement a votre syndrome des jambes sans repos sur votre vie sociale, familiale, professionnelle? Aucun 0
Faible 1
Moyen 2
Fort 3
Très fort 4
10-Quel retentissement a votre syndrome des jambes sans repos sur votre humeur? Aucun 0
Fort 1
Moyen 2
Fort 3
Très fort 4
TOTAL  
Résultats:
Le syndrome est
-très sévère si 31 à 40 points
-sévère si 21 à 30 points
-moyen si 11 à 20 points
-léger si 3 à 10 points

Ref: Le syndrome des jambes sans repos-I.Arnulf-Impact Médecine n° 84 du 18/06/2004

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