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Anatomie |
Clinique |
Radiologie |
Stade I |
-Etirement simple de la capsule et des ligaments |
-Douleur modérée, localisée à l'articulation
-Mobilité active possible
-Pas de tiroir
-Pas de touche de piano
-Tuméfaction locale |
-Bâillement possible
-Radio normale souvent |
Stade II |
-Pivot central normal
-Rupture des ligaments acromio-claviculaires
-Subluxation |
-Douleur plus intense localisée mais irradiante à l'épaule
-Mobilité active limitée par la douleur
-Pas de tiroir
-Touche de piano qui disparaît en abduction
-Tuméfaction nette |
-Déplacement claviculaire minime
-Elargissement de l'interligne acromio-claviculaire qui disparait en abduction à 90 °
-Radio normale possible |
Stade III |
-Lésions musculaires de voisinage fréquentes
-Luxation
-Rupture des ligaments acromio-claviculaires
-Rupture du pivot central |
-Déformation nette avec clavicule en haut et en arrière
-Douleur vive de toute l'épaule
-Impotence totale
-Non réductible en abduction
-Tiroir positif
-Touche de piano nette |
-Déplacement net de la clavicule en haut et en arrière |
Stade IV |
-Dislocation acromio-claviculaire
-Rupture de la chappe musculaire |
-Douleur vive
-Franche déformation visible sous la peau
-Impotence totale de tout le moignon de l'épaule |
-Diastasis important acromio-claviculaire |