Anxiété
de séparation: critères diagnostiques
Sommaire
Pédiatrie
Critères diagnostiques de l'anxiété
de séparation (DSM IV) (trouble anxieux de l'enfance
le plus fréquent)
A-Anxiété excessive et inappropriée
au stade de développement concernant la séparation
d'avec la maison ou les personnes auxquelles le sujet
est attaché: trois ou plus des manifestations
suivantes: 1-détresse excessive et récurrente
dans les situations de séparation d'avec la maison
ou les principales figures d'attachement ou en anticipation
de telles situations 2-crainte excessive et persistante
concernant la disparition des principales figures d'attachement
ou un malheur pouvant leur arriver 3-crainte excessive
et persistante qu'un événement malheureux
ne vienne séparer l'enfant de ses principales
figures d'attachement 4-réticence persistante
ou refus d'aller à l'école ou ailleurs
en raison de la peur de séparation 5-appréhension
ou réticence excessive et persistante à
rester à la maison seul ou sans l'une de ses
principales figures d'attachement, ou bien dans d'autres
environnements sans des adultes de confiance 6-réticence
persistante ou refus d'aller dormir sans être
à proximité de l'une des principales figures
d'attachement, ou bien d'aller dormir en dehors de la
maison 7-cauchemars répétés
à thèmes de séparation 8-plaintes
somatiques répétées (maux de tête,
douleurs abdominales, nausées, vomissements)
lors des séparations d'avec les principales figures
d'attachement, ou en anticipation de telles situations |
B-La durée du trouble est d'au moins quatre
semaines |
C-Début avant l'âge de 18 ans |
D-Le trouble entraîne une détresse significative
ou une altération du fonctionnement social, scolaire
ou dans d'autres domaines importants |
E-Le trouble ne survient pas exclusivement au cours
d'un trouble envahissant du développement, d'une
schizophrénie ou d'un autre trouble psychotique,
et, chez les adolescents et les adultes, il n'est pas
mieux expliqué par le trouble panique avec agoraphobie |
Ce trouble fréquent, dont l'âge moyen
de début est 6-7 ans, est potentiellement grave,
il peut s'étaler sur plusieurs années
et persister à l'âge adulte, il est responsable
d'isolement social et de retrait social, d'échec
scolaire, de comportements auto et hétéro-agressifs |
Ref:
L'anxiété
de séparation: un trouble grave de l'enfant-D.Bailly-Revue
du Praticien-Médecine Générale n° 546 du
24/09/2001 |