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Médimento 5.0

Coma: étiologies

Sommaire
Urgences

Tableau étiologique des comas

Causes Etiologie
Endocriniennes
Métaboliques
-Acidocétose
-Acidose lactique
-Coma urémique
-Déshydratation
-Encéphalopathie hépatique
-Hypercalcémie
-Hypernatrémie
-Hypoglycémie
-Hyponatrémie
-Hypothyroïdie
-Insuffisance pancréatique aiguë
-Insuffisance panhypophysaire
-Insuffisance surrénale aiguë
-Maladie métabolique héréditaire 
Hypoxiques -Brûlures des voies respiratoires (incendies)
-Cardiopathies décompensées
-Choc hémorragique
-Electrocution
-Embolie pulmonaire massive
-Insuffisances respiratoires aiguës en général (asthme, pneumothorax bilatéral, BPCO décompensée etc..)
-Noyade
-Oedème aigu pulmonaire
-Obstruction des voies aériennes (fausse route, corps étranger, oedème de Quincke)
-Pendaison
-Post-anesthésie
-Rescapés de mort subite
-Pathologies de la commande respiratoires (traumatisme thoracique, paralysie)
Infectieuses -Abcès cérébral
-Choc septique
-Méningite
-Méningo-encéphalite
-Syndrome de Reye
-Thrombophlébite cérébrale
Neurologiques -Embolies gazeuses
-Embolies graisseuses
-Encéphalopathie hypertensive
-Hématome cérébelleux
-Hématome sous-dural
-Hématome du tronc cérébral
-Hémorragie cérébrale ou cérébroméningée ++
-Infarctus cérébral
-Infarctus cérébelleux
-Oedème cérébral
-Post-épilepsie ou état de mal épileptique
-Traumatisme cérébral ++
-Tumeur cérébrale
Toxiques -Alcool ++
-Atropiniques
-Cyanure
-Drogues
-Ethylène glycol
-Florures
-Gaz neurotoxiques
-Lithium
-Médicaments neurotropes (phénothiazines, sédatifs, opiacés, barbituriques, antidépresseurs, hypnotiques, benzodiazépines etc..) ++
-Monoxyde de carbone
-Organophosphorés
-Paracétamol
-Salicylés
-Solvants
-Trichloréthylène
-Végétaux
-Venins
Autres -Hyperthermie
-Hypothermie

Ref: Neurologie Clinique-A.Améri-S.Timsit-Heures de France-1977
           Orientation diagnostique et topographique devant un coma-P.Le.Cacheux et Coll-Concours Médical du 04/06/1994

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