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Confusion: étiologies

Sommaire
Psychiatrie

Tableau étiologique des confusions

Causes Etiologies
Endocriniennes -Acidocétose
-Dysthyroïdie
-Hyper ou hypoparathyroïdie
-Hypoglycémie
-Insuffisance surrénale aiguë
-Panhypopituitarisme
-Syndrome de Cushing
Hématologiques -Anémie sévère
-Dysglobulinémie
-Polyglobulie
-Purpura thrombopénique
Hypoxiques -Embolie pulmonaire massive
-Infarctus myocardique
-Insuffisance cardiaque aiguë
-Insuffisance respiratoire aiguë
-Post-arrêt cardiaque
-Troubles du rythme
Infectieuses -Botulisme
-Brucellose
-Diphtérie
-Diverticulite
-Endocardite
-Erysipèle
-Hépatite
-Fièvre jaune
-Infection urinaire
-Légionellose
-Mononucléose
-Paludisme
-Pneumonie
-Rickettsiose
-Septicémie
-Syndrome de Reye
-Typhoïde
Médicamenteuses -AINS
-Antiarythmiques
-Antibiotiques (cyclines, furantoïnes, isoniazide, métronidazole)
-Anticholinergiques ++
-Anticonvulsivants
-Antidépresseurs
-Anti-H2
-Antihypertenseurs (diurétiques, digitaliques, bêtabloquants, centraux)
-Antimitotiques
-Antipaludéens
-Antiparkinsoniens
-Antispasmodiques
-Atropine
-Barbituriques
-Benzodiazépines ++
-Carbamazépine
-Cimétidine
-Corticoïdes
-Dextropropoxyphène
-Digitaline
-Disulfirame
-Indométacine
-Interféron
-Lithium
-Neuroleptiques ++
-Opiacés
-Paracétamol
-Salicylés
-Sels d'or
-Théophylline
Métaboliques -Déséquilibre acido-basique
-Déshydratation ++
-Hyper ou hypocalcémie
-Hyper ou hypokaliémie
-Hyper ou hyponatrémie
-Hypovitaminose (B1, PP, B12, acide folique)
-Insuffisance hépatique
-Insuffisance pancréatique
-Insuffisance rénale
-Intoxication à l'eau
-Troubles hydroélectrolytiques
Neurologiques Dégénératives -Démences
-Parkinson
-Sclérose en plaque
Infectieuses -Abcès cérébral
-Méningites bactériennes (méningocoque, pneumocoque, tuberculose)
-Méningites fungiques
-Méningites parasitaires (paludisme, toxoplasmose, trypanosomiase, trichinose, schistosomiase, cysticercose, syphilis)
-Méningo-encéphalites virales (herpès, SIDA, oreillons, grippe)
Vasculaires -AIT
-Anévrisme artériel
-Dissection artérielle
-Encéphalopathie hypertensive
-Hématome sous-dural
-Hémorragie cérébrale
-Migraine
-Thrombophlébite cérébrale
Autres -Encéphalite post-vaccinale
-Encéphalopathie paranéoplasique
-Epilepsie
-Hydrocéphalie à pression normale
-Oedème cérébral
-Post-épilepsie
-Traumatisme crânien
-Tumeurs bénignes ou malignes
Psychiatriques -Attaque de panique
-Dépression
-Psychoses (bouffée délirante, manie)
-Psychose puerpérale
-Traumatisme psychologique (accident, attentat, guerre etc..)
Toxiques -Alcool
-Drogues (LSD, ecstasy, crack, cocaïne, haschisch etc..)
-Métaux (plomb, mercure, arsenic, manganèse, nickel, thallium, zinc)
-Monoxyde de carbone
-Organophosphorés
-Solvants
-Végétaux (alcaloïdes, champignons)
-Venins
Autres -Coup de chaleur
-Electrocution
-Fécalome
-Fin de vie
-Hyperthermie ++
-Hypothermie
-Lupus disséminé
-Maladie de Wilson
-Porphyrie aiguë
-Post-anesthésie
-Sevrage alcoolique (delirium tremens)
-Sevrage médicamenteux (benzodiazépines, antidépresseurs, barbituriques, méprobamate etc..)
-Sismothérapie

Ref: Confusion mentale: à la recherche d'une étiologie-D.Dassa-J.M.Azorin-Gazette Médicale n° 36-Tome 99
           Guide pratique de psychiatrie-S.Tribolet-C.Paradas-Heures de France-1998

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