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Médimento 5.0

Crohn/Rectocolite hémorragique: différentiels

Sommaire
Gastro-entérologie

Tableau comparatif de la maladie de Crohn et de la rectocolite hémorragique

  Crohn RCH
Biologie -Anémie
-Hypoalbuminémie
-Syndrome inflammatoire
-Anémie fréquente
-Hypoalbuminémie
-Syndrome inflammatoire
Clinique -Diarrhées (rarement sanglantes)
-Douleurs abdominales au niveau de la FID
-Fièvre lors des poussées
-Iléon terminal surtout
-Lésions péri-anales ++
-Masse palpable de la FID
-Nausées
-Perte de poids
-Tube digestif dans son ensemble
-Début rectal ++
-Diarrhées glairo-sanglantes ++
-Douleurs abdominales en cadre
-Extension colique
-Fièvre lors des poussées
-Nausées
-Perte de poids
-Ténesmes
Coloscopie Stade précoce -Erythèmes en bandes
-Lésions aphtoïdes
-Hémorragies pétéchiales
-Hyperhémie
Stade floride -Fissures
-Fistules
-Relief en pavés
-Ulcérations isolées
-Ulcérations confluentes
Stade tardif -Cicatrices
-Sténoses
-Disparition des haustrations
-Pseudopolypes
Extension -Descendante vers l'anus
-Discontinue
-Ascendante
-Continue
Complications -Abcès anal
-Fissure anale
-Fistule
-Malabsorption
-Occlusion
-Sténose intestinale
-Tumeur colorectale rare
-Hémorragie massive
-Mégacôlon
-Péritonite
-Perforation
-Tumeur colorectale assez fréquente
Epidémiologie -Adolescent, adulte jeune
-Cause inconnue
-Adolescent, adulte jeune
-Cause inconnue
Histologie -Granulomes épithélioïdes
-Inflammation touche toute la paroi intestinale
-Atrophie de la muqueuse
-Cryptes abcédées
-Inflammation touche la muqueuse et sous-muqueuse
Manifestations extra-intestinales -Fréquentes -Rares
Radiologie Echographie -Abcès
-Anses agglutinées
-Paroi intestinale épaissie
 
Produits de contraste -Fistule
-Relief pavimenteux
-Sténose filiforme
-Aspect en "chambre à air"
-Défects pariétaux
-Pseudopolypes

Ref: Médecine interne-J.M.Hahn-Checklists de Médecine-Maloine-1998
            MICI: principaux éléments de diagnostic-J.Bonnet-Impact Médecin-Dossiers du praticien n° 327 du 14/06/1996

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