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Médimento 5.0

Dysphagie: étiologies

Sommaire
Gastro-entérologie

Tableau étiologique d'une dysphagie

 

Causes

Etiologies

Dysphagie oropharyngée

Compressives

-Ostéophyte cervical
-Thyroïdite

Infectieuses

-Abcès amygdalien
-Amygdalite chronique
-Angine
-Herpès
-Oreillons
-Pharyngite
-Tuberculose laryngée

Neuromusculaires

-AVC
-Dermatopolymyosite
-Dystrophie musculaire
-Guillain-Barré
-Myasthénie
-Névralgie du glosso-phryngien
-Sclérose en plaque
-Sclérose latérale amyotrophique
-Syringobulbie

Tumorales

-Carcinome épidermoïde (hypopharynx, oropharynx)

Autres

-Aphte
-Corps étranger
-Psychiatrique
-Sténose (caustique, radique)
-Syndrome de Kelly-Peterson
-Syndrome de Plummer-Vinson

Dysphagie oesophagienne

Fonctionnelles

Primaires

-Achalasie ou méga-œsophage
-Anomalies non fonctionnelles
-Hypertonie des sphincters
-Maladie des spasmes étagés
-Oesophage casse-noisettes ou péristaltisme douloureux

Secondaires

-Amylose
-Connectivites (sclérodermie, polymyosite, dermatomyosite, LED...)
-Diabète
-Ethylisme
-Maladie de Chagas
-Myasthénie
-Pseudo-achalasie néoplasique
-Psychiatrie

Organiques

Oesophagite

-Behçet
-Brulûre (chimique, liquide..)
-Crohn
-Iatrogène (AINS, alendronate..)
-Infectieuse (herpès, candidose, CMV, HIV, syphilitique)
-Pemphigoïde bulleuse
-Radique
-RGO

Sténose extrinsèque

-Adénopathie
-Anévrisme aortique
-Goïtre
-Hernie hiatale volumineuse
-Malformation de l'artère sous-clavière (dysphagia lusoria)
-Masse médiastinale
-Tumeurs (trachée, médiastin, thyroïde)

Sténose intrinsèque

-Anneau de Schatzki
-Caustique
-Corps étranger (os, arête)
-Diverticules (pharyngo-oesophagien de Zincker, épinéphrique, parabronchique..)
-Muqueuse hétérotopique suspendue
-Peptique (RGO)
-Post-chirurgie (fundoplicature totale de Nissen)
-Post-radique
-Post-traumatique
-Syndrome de Plummer-Vinson
-Tumeurs bénignes (léiomyome, schwannome, papillome, polype, kyste bronchogénique, tumeur d'Abrikossof..)
-Tumeurs malignes (carcinome épidermoïde, adénocarcinome, carcinome muco-épidermique, adénoïde kystique, mélanomes)


Ref: Diagnostics étiologiques-C.Georges-F.Tarragano-Estem-Med-Line 1996
       Dysphagie: sémiologie, diagnostic-L.Ettersperger et Coll-Impact Médecin-Dossiers du Praticien n° 204
       Dysphagie-M.Robaskiewicz-Concours Médical n° 8 du 02/03/2005

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