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Médimento 5.0

Granulomatose de Wegener: diagnostic

Sommaire
Immunologie

Granulomatose de Wegener: critères diagnostiques de l'ACR
American College of Rheumatology

1-Inflammation orale ou nasale (épistaxis, ulcérations bucco-faciales douloureuses, mouchage purulo-sanglant persistant)
2-Anomalies de la radiographie pulmonaire (nodules, infiltrats fixes, cavernes)
3-Sédiment urinaire anormal (hématurie microscopique, cylindres hématiques)
4-Inflammation granulomateuse à la biopsie d'une artère ou de sa région périvasculaire
2 critères sur 4 permettent le diagnostic de maladie de Wegener
Sensibilité de 88 % et spécificité de 92 %
Depuis l'élaboration de ces critères, sont dosés les ANCA anti-protéinase 3 qui sont très spécifiques et retrouvés dans plus de 80 % des maladies de Wegener

Ref: Maladie de Wegener-L.Guillevin-Impact Médecin Hebdo n° 495 du 02/06/2000
            Rhinite croûteuse à répétition, syndrome inflammatoire: que savez-vous des ANCA?-E.Hachulla-Quotidien du Médecin n° 6555 du 24/09/1999

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