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Médimento 5.0

Dépistage des tumeurs: recommandations

Sommaire
Cancérologie

   Recommandations de dépistage individuel des tumeurs
(Références au Dépistage Individuel Organisé)

Tumeur Risque Groupe exposé Dépistage clinique Dépistage paraclinique
Colon
Rectum
Moyen -> 45 ans -Toucher rectal à 45 ans
-Puis tous les ans
-Hémoccult à 45 ans ??
-Puis tous les ans ??
Majoré -Irradiation gynécologique
-Polypose colique
-Tumeur colique familiale (cancer ou poype)
-Toucher rectal à 45 ans
-Puis tous les ans
-Coloscopie à 40 ans
-Puis tous les 5 ans
Elévé -Cancer colique
-Cancer colorectal antérieur
-Crohn
-RCH
  -Coloscopies régulières
Col utérin Moyen -Activité sexuelle -Examen du col au début de l'activité sexuelle
-Puis une fois par an
-Frottis cervical au début de l'activité sexuelle
-Puis un an après
-Puis tous les 5 ans
Majoré -Activité sexuelle précoce
-Dysplasie antérieure
-MST surtout HPV
-Partenaires multiples
-Examen du col au début de l'activité sexuelle
-Puis tous les ans
-Frottis cervical tous les ans tant que le risque est majoré
Elevé -Antécédent de greffe
-HIV
-Immunosuppresseurs
-Examen du col tous les 6 mois -Frottis cervical tous les ans
Epithélioma Moyen -> 50 ans Examen cutané à 50, 60, 70, 80 ans  
Majoré -Activités de plein air
-Cicatrices de brûlures
-Dyskératose sénile
-Exposition aux rayons X
-Expositions aux hydrocarbures
-Examen cutané
-Puis surveillance des lésions une fois par an
 
Mélanome Moyen -Phénotype à peau claire
-Plus de 30 naevi acquis communs >5 mm
-Plus de 10 naevi acquis atypiques
-Informations et autosurveillance
-Surveillance annuelle cutanée
 
Majoré -Groupe à risque moyen et antécédant familial de mélanome -Co-surveillance avec spécialiste
-Informations et autosurveillance
 
Elevé -Grand naevus congénital
-Mélanose de Dubreuilh
   
ORL Moyen -> 40 ans -Examen de la bouche
-Palpation des aires ganglionnaires cervicales à 40, 50, 60 ans
 
Majoré -> 40 ans et
-Alcool ou tabac
-Examen de la bouche et palpation des aires ganglionnaires tous les 6 mois  
Elevé -> 40 ans et
-Alcool ou tabac
-Antécédant personnel de cancer ORL
-Examen de la bouche et palpation des aires ganglionnaires tous les 6 mois  
Prostate Moyen -> 50 ans -TR à 50 ans
-Puis une fois par an
 
Sein Moyen -> 35 ans -Examen  annuel des seins après 35 ans
-Auto-examen après 35 ans
-Mammographie standard à 50 ans ou à la ménopause
-Puis tous les 2 ans jusqu'à 70 ans
Majoré -Absence de grossesse
-Antécédent familial direct
-Grossesse après 35 ans
-Auto-examen après 25 an
-Examen  annuel des seins après 25 ans
-Mammographie standard à 40 ans
-Puis chaque année jusqu'à 50 ans
-Puis tous les 18 mois jusqu'à 70 ans
Elévé -2 antécédents familiaux
-Antécédent personnel de cancer du sein
-Mastopathie hyperplasique atypique
-Surveillance annuelle spécialisée

Ref: Recommandations de DIO-Osmose n° 67 de Mai 1995

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