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Médimento 5.0

Douleur: échelle ECPA

Sommaire
Gériatrie

ECPA: Echelle comportementale d'évaluation de la douleur chez la personne âgée

Observation 5 mn avant les soins

Plaintes

0-Le sujet ne se plaint pas spontanément
1-Le sujet se plaint si l'on s'adresse à lui
2-Le sujet se plaint en présence de quelqu'un
3-Le sujet gémit ou pleure silencieusement de façon spontanée
4-Le sujet crie ou se plaint violemment de façon spontanée

Regard et mimique

0-Visage détendu
1-Visage soucieux
2-Le sujet grimace de temps en temps
3-Regard effrayé et/ou visage crispé
4-Expression complètement figée

Position spontanée

0-Aucune position antalgique
1-Le sujet évite une position
2-Le sujet choisit une position antalgique
3-Le sujet recherche sans succès une position antalgique
4-Le sujet reste immobile comme cloué par la douleur

Mouvements

0-Le sujet se mobilise comme d'habitude
1-Le sujet bouge comme d'habitude mais évite certains mouvements
2-Lenteur, rareté des mouvements
3-Immobilité
4-Prostration  ou agitation

Relation à autrui

0-Présence d'un contact immédiat
1-Contact difficile à établir
2-Evite la relation
3-Absence de tout contact
4-Indifférence totale

Observation pendant les soins

Anticipation anxieuse

0-Le sujet ne montre pas d'anxiété
1-Angoisse du regard, impression de peur
2-Sujet agité
3-Sujet agressif
4-Cris, soupirs, gémissements

Mobilisation

0-Le sujet se laisse mobiliser ou se mobilise sans y accorder une attention particulière
1-Le sujet a un regard attentif et semble craindre la mobilisation et les soins
2-Le sujet retient de la main le geste lors de la mobilisation ou des soins
3-Le sujet adopte une position antalgique lors de la mobilisation ou des soins
4-Le sujet s'oppose à la mobilisation ou aux soins

Soins des zones douloureuses

0-Aucune réaction pendant les soins
1-Réaction pendant les soins, sans plus
2-Réactions au toucher des zones douloureuses
3-Réactions à l'effleurement des zones douloureuses
4-L'approche des zones est impossible

Plaintes pendant les soins

0-Le sujet ne se plaint pas
1-Le sujet se plaint si l'on s'adresse à lui
2-Le sujet se plaint en présence de quelqu'un
3-Le sujet gémit ou pleure silencieusement de façon spontanée
4-Le sujet crie ou se plaint  violemment de façon spontanée

TOTAL  

Résultats:
Score maximal de 36
Plus le score est élevé, plus la douleur est intense et agit sur le comportement


Ref: Une échelle comportementale d'évaluation de la douleur (E.C.P.A.)-R.Morello et Coll.-Lettre Mensuelle de l'Année Gérontologique n° 100-Décembre 1999
            La douleur du sujet âgé-F.Yvain et Coll-Le Généraliste FMC n° 1803 du 07/10/1997

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