Index < >
Médimento 5.0

Démence: échelle de Blessed

Sommaire
Psychiatrie

Démence: échelle de Blessed

Echelle de Blessed A = interrogatoire de l'entourage

Modifications dans la réalisation des activités quotidiennes

1-Incapable d'accomplir les tâches quotidiennes

 

 

2-Incapable de manipuler des petites sommes d'argent

 

3-Incapable de se rappeler une petite liste de mots

 

4-Incapable de se repérer dans son appartement

 

5-Incapable de trouver son chemin dans des rues familières

 

6-Incapable d'identifier l'environnement (maison ou hôpital)

 

7-Incapable de se rappeler les faits récents

 

8-tendance à vivre dans le passé

 

Total (coter 0 si capable, 0,5 si variable, 1 si capable)

 

Modifications des habitudes

9-Alimentation

Mange proprement avec les couverts appropriés

0

Mange salement en n'utilisant que sa cuillère

1

Mange avec ses mains

2

Doit être nourri

3

10-Habillage

S'habille sans aide

0

Parfois mal ajusté, mal boutonné

1

Erreurs et oublis fréquents dans la séquence d'habillage

2

Incapable de s'habiller seul

3

11-Contrôle sphinctérien

Normal

0

Urine parfois au lit

1

Urine fréquemment au lit

2

Double incontinence

3

Total

 

Modifications de la personnalité et du comportement

12-Augmentation de la rigidité mentale

 

13-Augmentation de l'égocentrisme

 

14-Perte d'intérêt pour les sentiments d'autrui

 

15-Baisse de l'affectivité

 

16-Perte de contrôle émotionnel (susceptibilité, irritabilité)

 

17-Hilarité déplacée

 

18-Réponse émotionnelle diminuée

 

19-Inconduite sexuelle récente

 

20-Abandon des distractions favorites

 

21-Perte des initiatives ou apathie croissante

 

22-Hyperactivité non justifiée

 

Total (Oui = 1, Non = 0)

 

Faire le total global de l'échelle A, score maximal de 28
Plus le score est élevé, plus le déficit est sévère

Echelle de Blessed B = interrogatoire du malade

Orientation

Nom

 

Age

 

Heure

 

Moment de la journée

 

Jour de la  semaine

 

Date

 

Mois

 

Saison

 

Année

 

Rue

 

Ville

 

Code postal

 

Lieu (où sommes-nous?)

 

Identifier 2 personnes de l'entourage

 

Total (Vrai = 1, Faux = 0)

 

Mémoire

Mémoire des faits personnels

Date de naissance

 

Lieu de naissance

 

Ecole fréquentée

 

Profession ou celle du conjoint

 

Nom des parents ou du conjoint

 

Nom d'une ville où le patient a travaillé ou vécu

 

Nom des employeurs

 

Mémoire des faits non personnels

Date du début de la première guerre mondiale

 

Date du début de la seconde guerre mondiale

 

Nom du président de la République

 

Nom du premier ministre

 

Mémoire à court terme
Faire apprendre en 2 minutes
-un prénom: Jean
-un nom: Brun
-un n°: 42
-une rue: rue de l'Ouest
-une ville: Vesoul

Prénom

 

Nom

 

 

Rue

 

Ville

 

Total (Vrai = 1, Faux = 0, pour les dates des 2 guerres: mettre 0,5 si juste à 3 ans près)

 

Attention, concentration

Compter de 1 à 20

 

Compter de 20 à 1

 

Mois de l'année à l'envers

 

Total (Juste = 2, Faux = 0, En partie juste = 1) =

Faire le score global de l'échelle B, score maximal de 36
Plus le score est bas, plus le déficit est sévère

Cette échelle de démence mesure précisément l'évolution de la détérioration intellectuelle du malade
L'échelle A a été corrélée aux altérations anatomo-pathologiques du cortex cérébral, précisément au nombre de plaques séniles et de dégénérescences neurofibrillaires


Ref: La consultation en gériatrie-L.Huguenot-Diener-Masson Consulter Prescrire-2001

Index < >