Hyperkaliémie:
étiologies
Sommaire
Biologie
Tableau étiologique d'une hyperkaliémie
Hyperkaliémie par excès d'apport en K+ |
-Apports alimentaires excessifs chez le dialysé
-Perfusion inadéquate
-Sang hémolysé
-Sels de potassium
-Sels de régime
-Transfusion massive |
Hyperkaliémie de surcharge, par défaut d'élimination |
-Anomalie tubulaire rénale (acidose tubulaire de type IV,
diurétiques épargneurs de K+, bactrim, pentamidine)
-Déficit enzymatique congénital en 21-hydroxylase
-Hypo-aldostéronisme induit (IEC, héparine, AINS, ciclosporine,
kétaconazole, bêta-bloquants...)
-Hyporéninisme (diabète sucré, néphrite interstitielle)
-Insuffisance rénale aiguë ou chronique
-Insuffisance surrénale
-Syndrome de Gordon |
Hyperkaliémie par transfert du K+ intra-cellulaire |
-Acidose (métabolique, respiratoire, lactique)
-Baryum
-Cocaïne
-Diabète
-Hyperglycémie
-Lyse cellulaire (exercice physique excessif, chimiothérapie,
CIVD, rhabdomyolyse, catabolisme tissulaire accru, brûlures étendues,
hémorragies digestives sévères)
-Médicaments (acides aminés, bêta-bloquants, digitaliques,
succinylcholine, théophylline)
-Paralysie périodique familiale de Garmstorp |
Pseudo-hyperkaliémie |
-Hyperleucocytose majeure
-Prélèvement hémolysé
-Prélèvement ischémique (garrot)
-Pseudo-hyperkaliémie familiale
-Thrombocytose majeure |
Ref: Thrombocytose, une cause de pseudo-hyperkaliémie-Revue de Gériatrie
n° 10 de Décembre 2004
Diagnostics
étiologiques-C.Georges-F.Tarragano-Estem Med-Line 1996 |