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Médimento 5.0

Sevrage tabagique: test de motivation

Sommaire
Pneumologie

Sevrage tabagique: test de motivation

1-Je viens à la consultation

Par décision personnelle

2

Sur avis médical

1

Sur avis de ma famille

1

2-J'ai déjà arrêté de fumer pendant plus d'une semaine

Oui

1

Non

0

3-Actuellement, mon activité professionnelle est sans problème

Oui

1

Non

0

4-Actuellement, tout va bien sur le plan familial

Oui

1

Non

0

5-Je veux me libérer de cet esclavage

Oui

2

Non

0

6-Je fais du sport ou j'ai l'intention d'en faire

Oui

1

Non

0

7-Je veux être en meilleure forme physique

Oui

1

Non

0

8-Je veux préserver mon aspect physique

Oui

1

Non

0

9-Je suis enceinte ou ma conjointe est enceinte

Oui

1

Non

0

10-J'ai des enfants en bas âge

Oui

2

Non

0

11-J'ai bon moral en ce moment

Oui

2

Non

0

12-J'ai l'habitude de réussir ce que j'entreprends

Oui

1

Non

0

13-Je suis plutôt d'un tempérament calme, détendu

Oui

1

Non

0

14-Mon poids est habituellement stable

Oui

1

Non

2

15-Je veux accéder à une qualité de vie meilleure

Oui

2

Non

0

TOTAL

 

Résultats:
-16 point et plus: très grandes chances de réussite
-De 12 à 16 points: grandes chances de réussite
-De 6 à 12 points: chances réelles mais difficultés à prévoir
-Moins de 6 points: peu de chance de réussir, est-ce le moment?


Ref: Normes, échelles, tests en clinique-R.Ourabah et Coll-Editions Scientifiques-1997
       Le sevrage tabagique-F.Ruff-C.Brahmi-Cahier FMC n° 9A-Quotidien du Médecin n° 5988 du 20/01/1997

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