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Episode dépressif majeur: critères diagnostiques

Sommaire
Psychiatrie

Critères diagnostiques d'un épisode dépressif majeur (DSM IV)

A-Au moins 5 des symptômes suivant doivent avoir été présents pendant une période d'une durée de 2 semaines et avoir représenté un changement par rapport au fonctionnement antérieur, au moins un des symptômes est soit:
-humeur dépressive présente pratiquement toute la journée, presque tous les jours, signalée par le sujet ou observée par les autres
-perte d'intérêt ou de plaisir: diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités, pratiquement toute la journée, presque tous les jours, signalée par le sujet ou observée par les autres
-perte ou gain de poids significatif en l'absence de régime ou diminution ou augmentation de l'appétit presque tous les jours
-insomnie ou hypersomnie presque tous les jours
-agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours (constaté par les autres, non limité à un sentiment subjectif de fébrilité ou de ralentissement intérieur)
-fatigue ou perte d'énergie presque tous les jours
-sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée (qui peut être délirante) presque tous les jours
-diminution de l'aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours (signalée par le sujet ou observée par les autres)
-pensées de mort récurrentes (pas seulement une peur de mourir), idées suicidaires récurrentes sans plan précis, ou tentative de suicide, ou plan précis pour se suicider

B-Les symptômes ne répondent pas aux critères d'épisode mixte
C-Les symptômes induisent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d'autres domaines importants
D-Les symptômes ne sont pas imputables aux effets physiologiques directs d'une substance ou une affection médicale générale
E-Les symptômes ne sont pas mieux expliqués par un deuil (mort d'un être cher). Les symptômes persistent pendant plus de 2 mois ou s'accompagnent d'une altération marquée du fonctionnement, de préoccupations morbides de dévalorisation d'idées suicidaires, de symptômes psychiques ou d'un ralentissement psychomoteur

Ref: Variétés de maladies dépressives-J.P.Olié et Coll-Impact Médecin Hebdo n° 338 du 18/10/1996
            Dépression du sujet jeune-D.Purper-Ouakil-M.C.Mouren-Siméoni-Revue du Praticien-Médecine Générale n° 646/647 du 29/03/2004

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