Appendicite: scores prédictifs
Sommaire
Urgences
Critères de Flamant: surseoir à l'appendicectomie s'ils sont associés
1-Absence de défense à la palpation
2-Absence de t° > 38
3 Absence d'hyperleucytose > 10 000/mm3 |
Score prédictif d'appendicite aiguë en cas de douleur de la fosse iliaque droite
Selon Y.François et Coll
Signe en faveur du diagnostic |
Signe contre le diagnostic |
Age > 50 |
+3 |
Age > 20 et < 39 |
-1 |
Durée des symptômes < 36 h |
+2 |
Durée des symptômes > 3 jours |
-3 |
Durée des symptômes < 48h |
+1 |
Existence d'une défense |
+3 |
Absence de défense |
-3 |
Leucocytose > 13 000/mm3 |
+2 |
Leucocytes < 10 000/mm3 |
-3 |
Sexe masculin |
+2 |
Sexe féminin |
-1 |
|
|
Masse rectale droite |
-3 |
|
|
Signes génito-urinaires |
-3 |
TOTAL |
Résultats:
Score supérieur à 2 = appendicite dans 100 %
Score inférieur à 6 = non appendicite dans 100 %
Score entre -6 et 2 = surveiller 12 à 48 heures |
Ref: L'appendicite-M.Gruner-Concours Médical du 18/05/1996
L'appendicite-P.L.Fagniez-Thérapeutiques n°29- Février 1998 |