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Médimento 5.0

Epistaxis: étiologies

Sommaire
ORL-Stomatologie

Tableau étiologique des épistaxis

Rappels: vascularisation de la fosse nasale assurée par les artères faciales et maxillaires (carotide externe) et par les artères ethmoïdales et ophtalmiques (carotide interne).
Causes locales -Angiofibrome (fréquent chez la femme)
-Cocaïnomanie
-Corps étranger
-Fibrome naso-pharyngien
-Granulome malin centro-facial (sur lymphome, infections)
-Hypertrophie de la tâche vasculaire ++
-Granulomatose localisée de Wegener
-Post-rhinoplastie
-Rhinite atrophique de l'ozène
-Rhinite vasomotrice
-Rhinosinusite
-Traumatisme de la pyramide nasale
-Tumeurs (adénocarcinome des travailleurs du bois)
Causes générales -Antiagrégants plaquettaires
-Fièvres hémorragiques (Ebola etc..)
-Hémophilies (facteur VII, VIII etc..)
-Hypertension artérielle
-Insuffisance hépatique grave
-Intoxication au CO
-Maladie de Rendu-Osler (maladie héréditaire télangiectasiante touchant les petits vaisseaux, surtout du visage)
-Maladie de Wegener
-Purpura thrombopénique
-Purpura vasculaire
-Surdosage en AVK
-Thrombopénies
-Troubles de l'hémostase divers
-Typhoïde

Ref: Conduite à tenir devant une épistaxis-D.Bouccara-I.Bernat-Revue du Praticien-Médecine Générale n° 275 du 14/11/1994
           Etiologie des épistaxis-P.Ravaud-D.Parienté-Nouvelles Questions de l'Internat-1984

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