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Médimento 5.0

Marqueurs tumoraux: orientation

Sommaire
Cancérologie

Tableau étiologique des marqueurs tumoraux
Rappel: les marqueurs tumoraux n'ont, en général, pas d'indication dans le dépistage ou un bilan diagnostique, ils sont utiles dans la surveillance post-thérapeutique

Marqueur Tumeur Différentiel
Alphafoetoprotéine = AFP -Foie +
-Testicule (séminome) +
-Tumeur vitelline +
-Hépatopathie
Antigène carcinoembryonnaire = ACE -Canal anal (tumeur épidermoide) +
-Colon +
-Estomac
-Foie
-ORL
-Ovaire (tumeur épithéliale ou mucineuse)
-Pancréas
-Poumon  (adénocarcinome)
-Rectum + 
-Sein +
-Thyroïde
-Utérus +
-Vessie
-Voies biliaires
-Cirrhose
-Colites inflammatoires
-Emphysème
-Hépatite chronique
-Insuffisance rénale
-Pancréatite chronique
-Tabagisme
Antigène prostatique spécifique = PSA -Prostate + -Adénome prostatique
-Prostatite
Béta2 microglobuline -Myélome
-Syndrome myéloprolifératif
-Insuffisance rénale
-Syndromes inflammatoires
CA 125 -Ovaire (tumeur épithéliale) +
-Utérus 
-Hépatopathie
-Pancréatite
-Pathologie ovarienne inflammatoire
CA 15-3 -Sein +
-Utérus
-Hépathopathie
CA 19,9 -Colon
-Estomac
-Ovaire (tumeur mucineuse)
-Pancréas +
-Rectum
-Voies biliaires +
-Cholécystite
-Cirrhose
-Hépatites chroniques
-Pancréatite
CA 72,4 -Estomac +
-Ovaire (tumeur mucineuse) +
 
CYFRA 21,1 (cytokératine) -Bronche +
-Vessie +
 
Hormone chorionique gonadotrope = bétaHCG -Ovaire (tumeur germinale)
-Placenta +
-Testicule (tumeur trophoblastique) +
-Grossesse
Neurone spécifique énolase = NSE -Neuroblastome
-Poumon (tumeur à petites cellules) +
-Rein +
-Testicule (séminome) +
-Pathologie pulmonaire bénigne
-Phéochromocytome
PSA -Prostate -Adénome bénin
Squamus cell carcinoma = SCC -Canal anal (tumeur épidermoide) +
-Col utérin (tumeur épidermoïde) +
-Oesophage (tumeur épidermoïde) +
-ORL (tumeur épidermoïde) +
-Poumon (tumeur épidermoide)
-Maladies inflammatoires de ces organes
Thyrocalcitonine -Foie
-Pancréas
-Thyroide (cancer médullaire) +
-Cirrhose
-Hyperparathyroidie
-Insuffisance rénale
Thyroglobuline -Thyroide (Cancer différencié) + -Pathologie bénigne de la thyroide

Marqueurs tumoraux par organes

Organe Marqueur principal Marqueurs secondaires
Colon ACE CA 19,9
Estomac CA 72,4 CA 19,9
Foie Alphafoetoprotéine ACE
Myélome Bêta2-microglobuline  
Ovaire CA 125 CA 72,4
Pancréas CA 19,9 ACE
Poumon à petites cellules NSE ACE
Poumon non à petites cellules CYFRA 21,1 ACE
Rectum ACE CA 19,9
Sein CA 15,3 ACE
Testicule Alphafoetoprotéine
Bêta-HCG
 
Thyroïde (cancer différencié) Thyroglobuline  
Thyroïde (cancer medullaire) Thyrocalcitonine ACE
Utérus SCC ACE
Vessie CYFRA 21,1 Bêta-HCG
Voies biliaires CA 19,9 ACE

Ref: Médecine interne-J.M.Hahn-Maloine Checklists-1998
       Les marqueurs tumoraux en 1996-S.Piperno-Neumann-Gazette Médicale n° 17-1996
       Bonnes pratiques d'utilisation des marqueurs tumoraux sériques-J.P.Basuyau et Coll-Concours Médical n° 32/33 du 26/10/2005

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