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Médimento 5.0

Eclampsie: clinique

Sommaire
Obstétrique

Définitions

Définitions: prééclampsie et éclampsies peuvent être 
inaugurales et donc ne pas se succéder
HTA gravidique  TA > 14/9
Prééclampsie Protéinurie > 0,3 g/24h
Eclampsie Crise convulsive hypertensive

Signes de gravité

  Prééclampsie Eclampsie
Signes biologiques -Hyperuricémie > 70
-Protéinurie > 1g/24h
-Thrombopénie < 100 000
-Transaminases > normale
-CIVD
-Perturbations électrolytiques
Signes cliniques Fonctionnels -Acouphènes
-Céphalées
-Epigastralgies
-Phosphènes
-Troubles visuels
-Choc cardiogénique
-Coma
-Crise épileptique (sans aura ni perte d'urine)
-Décès
-Hémorragie cérébroméningée
-Insuffisance rénale aiguë
-Insuffisance respiratoire aiguë
-Mort in-utero
-Souffrance fœtale aiguë
-Nécrose corticorénale
Physiques -Aggravation de l'HTA
-Aggravation des oedèmes
-Oedème du visage
Signes échographiques -Doppler ombilical anormal
-Oligo-amnios
-Hématome rétro-placentaire
-Souffrance fœtale aiguë
Hellp Syndrome:
définition biologique
10% des prééclampsies
H = Hémolyse
EL = Elévation des transaminases
LP =  Thrombopénie (Low Platelets)

Ref: Toxémie gravidique et éclampsie-Nouvelles Questions de l'Internat-Septembre 1986
           Prééclampsie-P.Dufour-Impact Médecin Hebdo n° 415 du 26/06/1998

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