Polymyosite: critères diagnostiques
Sommaire
Rhumatologie
Critères diagnostiques de la polymyosite selon Bohan et Peters
1 |
Affaiblissement des muscles des ceintures et des fléchisseurs antérieurs du cou, avec ou sans dysphagie ou atteinte des muscles respiratoires |
2 |
Lésions musculaires typiques à la biopsie: nécrose des fibres musculaires, foyers de régénération, infiltrations inflammatoires mononucléées
(l'histologie permet de différencier dermatomyosite et polymyosite) |
3 |
Elévation du taux sérique des enzymes musculaires (CPK) |
4 |
Tracé électromyographique typique |
5 |
Coloration lilas des paupières avec oedème périorbitaire, érythème squameux du dos des mains, des genoux, des coudes, des malléoles internes, de la face, du cou, de la partie supérieure du torse |
Diagnostic |
Si absence de signes cutanés: polymyosite |
-Diagnostic avéré si les 4 premiers critères sont présents
-Diagnostic probable si 3 des 4 premiers critères sont présents
-Diagnostic possible si 2 des 4 premiers critères sont présents |
Si présence de signes cutanés: dermatomyosite |
-Diagnostic avéré si 3 autres critères présents
-Diagnostic probable si 2 autres critères présents
-Diagnostic possible si 1 autre critère présent |
Ref: Guide des constantes rhumatologiques-Laboratoires Ciba-Geigy-1996
Détecter les maladies systémiques auto-immunes-E.Hachulla-P.Y.Hatron-Masson Consulter/Prescrire
Polymyosite-M.Fiszbin-FMC Hebdo n° 85 du 03/10/2000 |