Question\Score |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
Total |
1-Quelle est la fréquence de votre consommation d'alcool ? |
Jamais |
1 fois/mois |
2 à 4 fois/mois |
2-3 fois/semaine |
> 4 fois/semaine |
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2-Combien de verres d'alcool consommez-vous par jour ? |
1 ou 2 |
3 ou 4 |
5 ou 6 |
7 à 9 |
10 ou plus |
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3-Avec quelle fréquence buvez-vous 6 verres ou plus lors d'une occasion
particulière ? |
Jamais |
<1 fois/mois |
1 fois/mois |
1 fois/sem |
Presque chaque jour |
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4-Au cours de l'année écoulée, combien de fois vous-êtes vous aperçu que vous ne pouviez pas vous arréter de boire une fois
commencé ? |
Jamais |
<1 fois/mois |
1 fois/mois |
1 fois/sem |
Presque chaque jour |
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5-Au cours de l'année écoulée, combien de fois l'alcool vous a t-il empéché de faire normalement ce que l'on attendait de
vous ? |
Jamais |
<1 fois/mois |
1 fois/mois |
1 fois/sem |
Presque chaque jour |
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6-Au cours de l'année écoulée, combien de fois avez-vous eu besoin de boire un premier verre pour démarrer après avoir beaucoup bu la veille
? |
Jamais |
<1 fois/mois |
1 fois/mois |
1 fois/sem |
Presque chaque jour |
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7-Au cours de l'année écoulée, combien de fois avez-vous eu un sentiment de culpabilité ou des remords après avoir
bu ? |
Jamais |
<1 fois/mois |
1 fois/mois |
1 fois/sem |
Presque chaque jour |
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8-Au cours de l'année écoulée, combien de fois avez-vous été incapable de vous rappeler ce qui s'était passé la veille parceque vous aviez trop
bu ? |
Jamais |
<1 fois/mois |
1 fois/mois |
1 fois/sem |
Presque chaque jour |
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9-Avez-vous été blessé ou quelqu'un d'autre a t-il été blessé parceque vous aviez trop
bu ? |
Non |
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Oui, mais pas dans l'année écoulée |
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Oui, dans l'année |
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10-Un parent, un ami, un médecin vous a t-il déjà suggéré de réduire votre consommation
d'alcool ? |
Non |
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Oui, mais pas dans l'année écoulée |
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Oui, dans l'année |
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Total |
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Choisir la réponse correspondant le mieux à l'énoncé et indiquez dans la colonne de droite le score.
Consommation à risque si le total est entre 6 et 12 pour une femme
Consommation à risque si le total est entre 7 et 12 pour un homme
Dépendance probable si le total est supérieur à 12 |