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Médimento 5.0

Cholestase: étiologies

Sommaire
Biologie

Tableau étiologique des cholestases anictériques
Cholestase ictérique: voir ictère

Définition: augmentation conjointe des phosphatases alcalines et des gammaGT
Cholestase extra-hépatique (10 %) -Adénopathie du pédicule hépatique (tuberculose, tumeur)
-Cholangite sclérosante primitive +
-Hémobilie
-Lithiase de la voie biliaire principale ++
-Pancréatite chronique
-Parasitose (ascaridiose, distomatose, échinococcose)
-Syndrome de Mirizzi
-Syndrome paranéoplasique
-Tumeurs de voisinage (voie biliaire principale, ampoule de Vater, vésicule biliaire, estomac) +
Cholestase intra-hépatique (90 %) -Amylose
-Cholestase récurrente bénigne
-Cirrhose biliaire primitive
-Fibrose hépatique congénitale
-Foie cardiaque
-Hémopathies (myélome, lymphome, leucémies, Waldenström . . )
-Hépatite granulomateuse +
-Hépatite médicamenteuse
-Hépatites microbiennes (pneumococcies, staphylocoque doré, septicémies à gram négatif)
-Hyperplasie nodulaire hépatique (médicamenteuse)
-Hyperthyroïdie
-Maladie de Horton
-Métastase hépatique ++
-Nutrition parentérale prolongée
-Pseudopolyarthrite rhumatoïde
-Stéatose hépatique
-Tuberculose hépatique
-Tumeur primitive hépatique +

Ref: Cholestases anictériques-D.Dugenet et Coll-Gazette Médicale n° 18-Tome 100
           Fièvre et cholestase anictérique-P.Chassagne et Coll-Revue du Praticien-Médecine Générale n° 192 du 26/10/1992

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