Parkinson:
critères diagnostiques de Hughes
Sommaire
Neurologie Critères
diagnostiques de la maladie de Parkinson
Hughes et Coll 1992
Syndrome parkinsonien |
Bradykinésie et au moins un des signes suivants:
-Instabilité posturale non expliquée par une atteinte primitive
visuelle, vestibulaire, cérébelleuse ou proprioceptive
-Rigidité
-Tremblement de repos |
Absence de signes ou symptômes atypiques suivants |
-Absence d'amélioration sous forte dose de L-dopa
-Antécédents d'AVC répétés
-Antécédent documenté d'encéphalite
-Antécédents de traumatismes crâniens répétés
-Crises oculogyres
-Démence sévère et précoce
-Dysautonomie sévère et précoce
-Exposition à la méthyl-phényl-tétrahydropyridine
-Hydrocéphalie communicante au scanner
-Paralysie supranucléaire du regard
-Rémission prolongée
-Signe de Babinski
-Signes strictement unilatéraux après 3 ans d'évolution
-Syndrome cérébelleux
-Traitements neuroleptiques durant les premiers symptômes
-Tumeur cérébrale |
Critères évolutifs positifs en faveur du diagnostic |
Au moins 3 critères parmi:
-Aggravation progressive
-Asymétrie persistante
-Amélioration significative par la L-dopa du côté unilatéralement
atteint
-Début unilatéral
-Durée d'évolution supérieure à 9 ans
-Evolution progressive
-Mouvements choréiques intenses induits par la L-dopa
-Sensibilité à la L-dopa pendant 4 ans au moins
-Tremblement de repos |
Ref: Maladie de Parkinson-J.L.Houeto-Revue du Praticien 2005
Maladie de Parkinson: critères
diagnostiques et thérapeutiques-ANAES-Revue du Praticien-Médecine Générale
n° 497 du 17/04/2000 |