Dysphagie:
étiologies
Sommaire
Gastro-entérologie
Tableau étiologique d'une dysphagie
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Causes |
Etiologies |
Dysphagie oropharyngée |
Compressives |
-Ostéophyte cervical -Thyroïdite |
Infectieuses |
-Abcès amygdalien -Amygdalite
chronique -Angine -Herpès -Oreillons
-Pharyngite -Tuberculose laryngée |
Neuromusculaires |
-AVC -Dermatopolymyosite -Dystrophie
musculaire -Guillain-Barré -Myasthénie
-Névralgie du glosso-phryngien -Sclérose
en plaque -Sclérose latérale amyotrophique
-Syringobulbie |
Tumorales |
-Carcinome épidermoïde (hypopharynx,
oropharynx) |
Autres |
-Aphte -Corps étranger
-Psychiatrique -Sténose (caustique, radique)
-Syndrome de Kelly-Peterson -Syndrome de Plummer-Vinson |
Dysphagie oesophagienne |
Fonctionnelles |
Primaires |
-Achalasie ou méga-œsophage
-Anomalies non fonctionnelles
-Hypertonie des sphincters
-Maladie des spasmes étagés
-Oesophage casse-noisettes ou péristaltisme douloureux |
Secondaires |
-Amylose
-Connectivites (sclérodermie, polymyosite,
dermatomyosite, LED...)
-Diabète
-Ethylisme
-Maladie de Chagas
-Myasthénie
-Pseudo-achalasie néoplasique
-Psychiatrie |
Organiques |
Oesophagite |
-Behçet -Brulûre (chimique, liquide..)
-Crohn -Iatrogène (AINS, alendronate..)
-Infectieuse (herpès, candidose, CMV, HIV, syphilitique)
-Pemphigoïde bulleuse -Radique -RGO |
Sténose extrinsèque |
-Adénopathie -Anévrisme aortique
-Goïtre -Hernie hiatale volumineuse -Malformation
de l'artère sous-clavière (dysphagia lusoria)
-Masse médiastinale -Tumeurs (trachée,
médiastin, thyroïde) |
Sténose intrinsèque |
-Anneau de Schatzki -Caustique -Corps étranger
(os, arête) -Diverticules (pharyngo-oesophagien
de Zincker, épinéphrique, parabronchique..)
-Muqueuse hétérotopique suspendue
-Peptique (RGO) -Post-chirurgie (fundoplicature
totale de Nissen) -Post-radique -Post-traumatique
-Syndrome de Plummer-Vinson -Tumeurs bénignes
(léiomyome, schwannome, papillome, polype, kyste
bronchogénique, tumeur d'Abrikossof..) -Tumeurs
malignes (carcinome épidermoïde, adénocarcinome,
carcinome muco-épidermique, adénoïde
kystique, mélanomes) |
Ref: Diagnostics étiologiques-C.Georges-F.Tarragano-Estem-Med-Line
1996 Dysphagie:
sémiologie, diagnostic-L.Ettersperger et Coll-Impact Médecin-Dossiers
du Praticien n° 204
Dysphagie-M.Robaskiewicz-Concours Médical n° 8
du 02/03/2005 |