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Médimento 5.0

Paires crâniennes: rappels

Sommaire
Neurologie

Tableau récapitulatif des nerfs crâniens

Paire Crânienne Fonction Examens orientant
I = Nerf olfactif Sentir -Utiliser des substances aromatiques
II = Nerf optique Voir
Champ visuel
Fond d'œil
-Faire lire du texte ou des symboles avec chaque oeil
-Nécessité d'un ophtalmoscope
-Périmétrie avec les doigts
-Stase pupillaire?
III = Nerf moteur commun
IV = Nerf pathétique
VI = Nerf moteur externe
Mobilité des yeux -Faire suivre l'index sans bouger la tête, dans 4 directions
-Images doubles?
V = Nerf trijumeau Sensibilité
Motricité
Réflexe cornéen
-Dermatomes V1-V2-V3-
-Palpation du masséter alors que patient serre les dents
-Toucher avec doigt et coton
-Toucher la cornée entraîne fermeture réflexe de l'œil
VII = Nerf facial Mimique -Asymétrie du visage en plissant le front, en fermant les yeux, en gonflant les joues, en sifflant, en montrant les dents
-Goût altéré. 
-Test de Schirmer (xérophtalmie?)
Paralysie périphérique = non fermeture complète de l'œil, phénomène de Bell (rotation du globe vers le haut à la fermeture)
Paralysie centrale = fermeture complète possible de l'œil, pas de phénomène de Bell
VIII = Nerf auditif Audition -Chuchoter à distance
Equilibre -Manœuvre doigt-nez et du talon-genou
-Manœuvre de Romberg (recherche d'un déséquilibre pieds joints et yeux fermés)
-Manœuvre de Unterberg = épreuve de la majorette avec recherche d'une déviation du côté atteint
-Nystagmus?
IX = Nerf glosso-pharyngien Déglutition
Vomissement
-Déglutir de l'eau
-Toucher la paroi pharyngée avec un
abaisse-langue entraîne un réflexe nauséeux avec élévation du voile du palais
X = Nerf vague Cordes vocales Déglutition -Aphonie
-Dysphonie?
-Fausses routes?
XI = Nerf spinal Sterno-cléido-mastoïdien
Trapèze
-Hausser les épaules
-Rotation de la tête en contre résistance
XII = Nerf grand hypoglosse Muscles de la langue -Faire pousser la joue avec la langue
-Faire tirer la langue: déviation ?

Ref: Principaux syndromes neurologiques-J.de.Recondo-Laboratoires Roussel-1980

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