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Médimento 5.0

Appendicite: scores prédictifs

Sommaire
Urgences

Critères de Flamant: surseoir à l'appendicectomie s'ils sont associés

1-Absence de défense à la palpation
2-Absence de t° > 38
3 Absence d'hyperleucytose > 10 000/mm3

Score prédictif d'appendicite aiguë en cas de douleur de la fosse iliaque droite
Selon Y.François et Coll

Signe en faveur du diagnostic Signe contre le diagnostic
Age > 50 +3 Age > 20 et < 39 -1
Durée des symptômes < 36 h +2 Durée des symptômes > 3 jours -3
Durée des symptômes < 48h +1
Existence d'une défense +3 Absence de défense -3
Leucocytose > 13 000/mm3 +2 Leucocytes < 10 000/mm3 -3
Sexe masculin +2 Sexe féminin -1
    Masse rectale droite -3
    Signes génito-urinaires -3
TOTAL

Résultats:
Score supérieur à 2 = appendicite dans 100 %
Score inférieur à 6 = non appendicite dans 100 %
Score entre -6 et 2 = surveiller 12 à 48 heures


Ref: L'appendicite-M.Gruner-Concours Médical du 18/05/1996
           L'appendicite-P.L.Fagniez-Thérapeutiques n°29- Février 1998

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