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Médimento 5.0

Polyarthrite rhumatoïde: diagnostic

Sommaire
Rhumatologie

Polyarthrite rhumatoïde: critères de l'American College of Rheumatology

Critères Définition
1-Raideur matinale Raideur matinale ou périarticulaire durant au moins une heure
2-Arthrite touchant au moins trois articulations Gonflement simultané d'au moins trois articulations constaté par un médecin, résultant d'une hypertrophie des tissus mous ou d'un épanchement articulaire, et non d'une simple hypertrophie osseuse.
Les articulations à prendre en compte sont les: interphalangiennes proximales, métacarpophalangiennes, poignets, coudes, genoux, chevilles, métatarsophalangiennes
3-Arthrite touchant la main Gonflement conforme au critère 2 et touchant une des articulation suivante: poignet, métacarpophalangiennes, interphalangiennes proximales
4-Arthrite symétrique Atteinte simultanée et bilatérale des articulations ou groupes d'articulations définis dans le critère 2
5-Nodules rhumatoïdes Nodosités sous-cutanées constatées par un médecin sur des crêtes osseuses, des surfaces d'extension ou périarticulaires
6-Présence de facteur rhumatoïde Mise en évidence d'une quantité anormale de facteur rhumatoïde sérique, par une technique dont le résultat est positif chez moins de 5 % des sujets normaux
7-Signes radiographiques Anomalies typiques sur des clichés postéro-antérieurs des mains et des poignets, avec érosions osseuses et ostéoporose périarticulaire.
Diagnostic si présence de 4 critères sur 7
Les critères 1 à 4 doivent être présents depuis au moins 6 semaines

Ref: Du nouveau dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde!Concours Médical du 17/02/2001
           La polyarthrite rhumatoïde-E.Thomas-E.Bisot-FMC Hebdo n° 42 du 22/06/1999

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