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Médimento 5.0

Syndrome mononucléosique: orientation

Sommaire
Infectiologie

Tableau d'orientation devant un syndrome mononucléosique
Augmentation des cellules mononucléaires >50%
Apparition de grandes cellules mononuclées atypiques hyperbasophiles

Contexte

Clinique

Diagnostic

Enfant ou  adolescent
ou adulte jeune non
immunodéprimé

-Angine
-Asthénie
-Eruption post amino-pénicilline
-Fièvre
-Polyadénopathies
-Splénomégalie

-Mononucléose

-Adénopathies possibles
-Asthénie
-Céphalées
-Eruption post amino-pénicilline
-Fièvre prolongée
-Myalgies
-Splénomégalie possible
-Toux

-Cytomégalovirus

-Adénopathies
-Asthénie
-Fièvre modérée
-Splénomégalie possible

-Toxoplasmose

Tout sujet

Symptomatologie selon l'étiologie

-Adénovirus
-Brucellose
-Hépatites
-Listériose
-Rickettsiose
-Rubéole
-Syphilis secondaire
-Typhoïde
-Viroses banales

Sujet à risque/ VIH

-Angine
-Diarrhée
-Polyadénopathies
-Rash
-Splénomégalie
-Ulcérations bucco-génitales

-Primo-infection au VIH

Sujet immunodéprimé

-Fièvre au long cours
-Pneumopathie interstitielle
-Rétinite
-Ulcérations digestives

-Cytomégalovirus

Sujet transfusé ou transplanté

-Fièvre prolongée
-Polyadénopathies
-Splénomégalie possible

-Cytomégalovirus
-Primo-infection au VIH      

Divers

-Prise de médicaments

-Benzodiazépines
-Hydantoïnes
-Sulfamides

-Agranulocytose
-Aplasie médullaire

-Phase de régénération


Ref: Maladies infectieuses-E.Pilly-APPIT-1996
            Manuel d'hématologie-R.Zittoun et Coll-Doin-1992

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