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Causes |
Rappels cliniques |
Etiologies |
Diarrhées hydriques |
Endocriniennes |
-Baisse de l'état général
-Chronique -Croissante
-Diagnostic sur dosages hormonaux
-Examen de selles normal
-Rectoscopie normale |
-Cancer médullaire de la thyroïde
-Dumping-syndrome
-Hyperthyroïdie
-Insuffisance surrénale
-Tumeurs carcinoïdes
-Zollinger-Ellison |
Iatrogènes |
-Aigue liée chronologiquement à la cause
-Déséquilibre de la flore à la coproculture
-Rectoscopie normale |
-AINS
-Antimitotiques
-Biguanides
-Causes neurologiques (vagotomie, sympathectomie)
-Hormones thyroidiennes
-Laxatifs
-Post-antibiotiques
-Sels d'or |
Infectieuses
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-Aigue, brutale
-Fièvre fréquente
-Germes pathogènes à l'examen de selles
-Micro ou macro-ulcérations à la rectoscopie
-Notion de contage
-Sang, glaires possible
-Syndrome dysentérique parfois |
Aigues |
-Amibiase
-Germes banaux (entérocoques, staphylocoques, protéus, pyocyaniques, klebsielles, E.coli ..)
-Salmonelloses
-Shighelles
-Vibrios
-Virus |
Chroniques |
-Amibiase
-Anguillulose
-Ankylostomiase
-Bilharziose
-Lambliase
-Tuberculose intestinale |
Toxi-infections alimentaires |
-Bacillus Cereus
-Clostridium
-Salmonelles
-Shighelles
-Staphylocoques
-Yersinia |
Inflammatoires |
-Coproculture négative
-Diagnostic à la coloscopie
-Douleurs abdominales
-Glaires, sang quasi constant
-Subaigue, récidivante
-Surinfection fréquente |
-Diverticulite
-Maladie de Crohn
-Recto-colite hémorragique |
Neurologiques |
-Chronique, rebelle
-Rectoscopie normale
-Selles normales |
-Neuropathie amyloide intestinale
-Neuropathie diabétique
-Sclérose latérale amyotrophique
-Syndrome de Shy et Drager
-Syringomyélie
-Tabès |
Tumorales |
-Apyrexie
-Baisse état général
-Chronique
-Coproculture négative et présence de sang
-Diagnostic à la coloscopie
-Masse palpable
-Sang |
-Cancer rectocolique
-Polypes et polyposes rectocoliques
-Tumeurs du grêle
-Tumeurs villeuses |
Autres |
-Chronique, récidivante
-Diagnostics d'élimination |
-Colopathie fonctionnelle
-Diarrhées allergiques
-Diarrhées de fermentation |
Diarrhées dénutrives |
Maldigestion |
-Baisse état général
-Chronique, post-prandiale
-Liée à une affection chronique ou à de la chirurgie
-Rectoscopie normale
-Stéatorrhée et créatorrhée
-Volume important
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Causes gastriques |
-Anémie de Biermer sévère
-Gastrite atrophique
-Gastrectomie totale |
Insuffisance biliaire |
-Cholestase intra-hépatique (cirrhose biliaire primitive)
-Cholestase toxique (neuroleptiques, estrogènes)
-Cholestase extra-hépatique (lithiase, tumeurs) |
Insuffisance pancréatique exocrine |
-Anastomose gastro-jéjunale
-Exérèse pancréas
-Pancréatite chronique
-Tumeurs pancréas |
Malabsorption |
-Baisse état général
-Chronique, graisseuse, acide, fade
-Flore abondante
-Stéatorrhée sans créatorrhée
-Volume important |
Anomalies épithéliales |
-Intolérance au lactose
-Maladie coeliaque
-Sprue tropicale |
Anomalies chorioniques |
-Amylose
-Carences immunitaires
-Crohn
-Lymphangiectasies
-Maladie de Whipple
-Sclérodermie
-Tuberculose intestinale
-Tumeurs du grêle |
Anomalies du grêle |
-Exérèse étendue
-Fistules
-Radiothérapie |
Anomalies intra-luminales |
-Anguillulose
-Diverticulose étendue
-Lambliase chronique
-Médicaments (antimitotiques, néomycine)
-Pullulations bactériennes (anse borgne) |
Anomalies extra-luminales |
-Adénopathies
-Insuffisance cardiaque
-Ischémie du grêle
-Tumeurs |