Hépatite
C: score Métavir
Sommaire
Hépatologie
Classification histologique de l'hépatite C: score
Métavir
Cette classification histologique se fait après biopsie
hépatique.
Elle permet de classer l'hépatite en fonction de:
-l'activité: A, classée de A0 à A1
-de la fibrose: F, classée de F0 à F4 |
L' algorithme de l'activité repose sur:
-la nécrose parcellaire: NP (absente = 0, minime = 1, modérée = 2,
sévère = 3)
-la nécrose lobulaire: NL (absente ou minime = 0, modérée = 1,
sévère = 2) |
NP = 0 |
Si NL = 0, alors A = 0 |
Si NL = 1, alors A = 1 |
Si NL = 2, alors A = 2 |
NP = 1
Nécroses parcellaires focales au
contact de quelques espaces portes |
Si NL = 0, alors A = 1 |
Si NL = 1, alors A = 1 |
Si NL = 2, alors A = 2 |
NP = 2
Nécroses parcellaires diffuses au
contact de quelques espaces portes
ou nécroses parcellaires focales au
contact de tous les espaces portes |
Si NL = 0, alors A = 2 |
Si NL = 1, alors A = 2 |
Si NL = 2, alors A = 3 |
NP = 3
Nécroses parcellaires diffuses au
contact de tous les espaces portes
|
Si NL = 0, ou 1, ou 2, alors A = 3 |
On obtient ainsi une classification A/F de l'hépatite C
A0 = sans activité
A1 = avec activité minime
A2 = avec activité modérée
A3 = avec activité sévère
F0 = sans fibrose
F1 = avec fibrose portale sans septa
F2 = avec fibrose portale et quelques septa
F3 = avec fibrose septale ans cirrhose
F4 = avec cirrhose
Cette classification participe aux décisions thérapeutiques, à
l'évaluation de sa réponse et à l'appréciation de l'évolutivité de
la maladie |
Ref: Intérêt
de la biopsie hépatique dans la prise en charge de l'hépatite virale
C-B.Petitjean-A.Louboutin Sanchez-Quotidien du Médecin n° 7264 du 31/01/2003
Hépatite C:
faut-il traiter?-M.Doffoël et Coll-Impact Médecin Hebdo n° 371 du 20/06/1997 |