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Médimento 5.0

Canal carpien: clinique

Sommaire
Rhumatologie

Tableau clinique du syndrome du canal carpien

Diagnostic différentiels -Compression du nerf cubital
-Névralgie cervico-brachiale
-Polyarthrite
-Syndrome de Raynaud
-Syndrome du défilé des scalènes
Signes objectifs -Amyotrophie de l'éminence thénar
-Déficit sensitif dans le territoire médian (chaud/froid, pique/touche..)
-Efficacité de l'infiltration
-Faiblesse du court abducteur du pouce
-Faiblesse du court fléchisseur du pouce
-Faiblesse de l'opposant du pouce
Signes subjectifs -Disparition des symptômes en secouant les mains
-Douleurs nocturnes des mains, des avant-bras
-Faiblesse musculaire
-Maladresse
-Paresthésies de la main, engourdissement des doigts
Tests de provocation Flick Test Douleur ou gêne cédant lorsque le malade secoue la main
Signe de Tinel La percussion du poignet déclenche des paresthésies remontant dans le bras et irradiant dans les doigts
Test de Phalen La flexion du poignet pendant 60 secondes entraîne des paresthésies, des douleurs
Test de Duckan Pression directe sur le poignet avec le pouce, au niveau de la gouttière carpienne, réveille les paresthésies, les douleurs

Ref: Redécouvrir l'examen clinique-Fascicule VIII-Olivier Boutry-Doin-1995
           L'examen du canal carpien-H.Lellouche-FMC Hebdo n°26 du 02/03/1999

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